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12月3日“国际残疾人日” 科普一下肢体断伤的修复小知识

中国小康网讯 12月3日,“国际残疾人日”(International Day of Disabled Persons)是一年一度的活动,旨在促进人们对残疾问题的理解和动员人们支持维护残疾人的尊严、权利和幸福。

据悉,“世界残疾人日”的设立,经历了一系列过程。联合国大会宣布1981年为“国际残疾人年”,并确定了“全面参与和平等”的主题。1982年12月,第37届联大通过了《关于残疾人的世界行动纲领》,宣布1983年至1992年为“联合国残疾人十年”,同时呼吁世界各国及国际组织积极开展活动,增进人们对残疾人的理解和尊重,改善残疾人的生活状况,使他们享有参与社会的平等机会。

1992年10月12日至13日,第47届联大举行了自联合国成立以来首次关于残疾人问题的特别会议。大会通过决议,将每年的12月3日定为“国际残疾人日”(International Day of Disabled Persons)。

1992年10月14日,联合国第47届大会通过决议,该决议的主要内容是:请所有会员国和有关组织加强努力,为改善残疾人的状况采取持续而有效的措施;宣布其后每年12月3日为“国际残疾人日”;敦促各国政府以及全国性、地区性和国际性组织在执行“国际残疾人日”决议中进行充分合作。

今天是“国际残疾人日”,值此机会,为大家科普一下,手臂骨折或手指四肢的断伤自救与回植知识。

一般来讲,手指或四肢的断伤方式有三种:切割伤、碾压伤和绞伤。切割伤是最容易再植的,而碾压伤和绞伤则很难再植。因为前者和后两者的受伤程度好比“面”和“体”的关系。后两者由于损伤了大量的组织,这些受伤组织释放出的离子及炎症因子又会损伤残存的正常组织,造成大量组织坏死,那就不是单靠修复能解决的了。

一般来说,离断组织越少,保存时间相对越长。举个例子,断指在保存环境良好的情况下可以保存8-12小时,而断肢则只能保存4-6小时甚至更短。

无论离断组织是多是少,保存环境都有三个重要因素:洁、干、冷。最简单的方法就是用干净、卫生,不透水的布或塑料袋包裹住断肢,外面再敷上冰块。

在做再植手术前,离断组织和母体的情况都要考虑到。断指和断肢通常称为“离断肢体”,而母体则称作“断端”。它们就好比“子公司”和“母公司”的关系。如果离断肢体保存尚好,而断端的软组织情况很差,就无法进行一期手术。所以遇到这种情况,就应暂时妥善保存断肢,待断端软组织情况好转再进行回植。

离断组织的保存如果要想避免排异反应,自体保存是最佳选择。一般保存断指的情况较多,那是因为手指需血量不多,身体很多部位都可以保存,一般保存在腹部。而保存断肢的情况就比较少见了,通常将其保存在腋窝处,因为腋窝的供血丰富,血管较多,易于吻合。而要保存在下肢,那就得具有超高血管吻合技术的医生才能驾驭了。

总之,对于伤指或伤肢坚持一个原则:尽可能恢复功能。此外还有足趾代手指、异位回植、短缩回植等方式,在这里就不具体展开了。但需要注意的是,即使离断组织已经回植成功,仍需度过血管痉挛期、功能恢复期,最终是否再植成功,还需要至少等到一年后才能看到结果。(子华)

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