【健康百科】糖尿病也会导致男性不育吗?

原创 高质量发展中的 上海市第六人民医院
糖尿病也会导致男性不育吗
随着物质生活水平的提高和生活方式的改变,现代社会越来越多的人患上了“富贵病”—糖尿病,据统计,我国18岁以上成人糖尿病的发生率已达到11.6%,糖尿病总人数已超过1亿,是名副其实的“糖尿病”大国。与此同时不孕不育症也呈逐渐上升趋势,据世界卫生组织的统计资料显示,育龄夫妇中不孕不育症发生率约为15%,也就是平均7对夫妇就有1对不能自然生育。那么,这两者之间存在联系吗?糖尿病也会导致男性不育吗?

【健康百科】糖尿病也会导致男性不育吗?

答案是肯定的,原因有以下三个方面:
01
糖尿病会导致男性精液质量下降
糖尿病首先是一种内分泌代谢性疾病,糖代谢的紊乱会导致男性性激素的异常,常见的为体内睾酮水平的下降,从而会导致男性性欲下降和精子数量和质量的下降。糖尿病的血管并发症会影响睾丸的血供,糖尿病患者的高血糖和低胰岛素状态还会影响精子的供能,糖尿病患者体内氧化损伤反应增加,都会影响精子质量。轻度精液质量下降可以通过控制血糖,改善全身状况来调节,而中重度少弱畸精子症往往不能自然受孕,往往需要通过体外受精-胚胎移植技术(“试管婴儿”)来达到生育目的。
02
糖尿病会导致勃起功能障碍
糖尿病的并发症可达100多种,是目前已知并发症最多的一种疾病。糖尿病患者勃起功能障碍的发生率为37%~55%,是正常人的3~5倍。糖尿病的多数并发症和血糖升高导致神经和血管的慢性病变有关。糖尿病会导致阴茎勃起神经病变,导致勃起困难或勃起不能维持;糖尿病还会引起小血管硬化,影响海绵体充血,从而导致勃起不坚。如果是因为勃起功能障碍而导致不育的糖尿病患者,多数可以通过服用PDE-5抑制剂类药物(如“伟哥”)来改善勃起,完成性生活,增加受孕几率。少数严重患者需要通过真空负压吸引装置或阴茎假体来帮助勃起。
03
糖尿病会导致逆向射精
有些糖尿病患者虽然勃起功能正常,但是发现精液越来越少,有射精动作和性高潮,但没有精液射出或只有及少量精液流出。这是因为正常人射精时膀胱颈部关闭,精液从尿道口射出,而一部分糖尿病人因为自主神经病变,射精时膀胱颈部开放,精液流入膀胱,医学上称之为“逆向射精”。目前没有有效的药物来治疗逆向射精,往往只能通过射精后收集膀胱尿液,从尿液中找到精子来进行人工授精或采用“试管婴儿”技术完成生育。

【健康百科】糖尿病也会导致男性不育吗?

所以,糖尿病不光是血糖的问题,而是一种全身性疾病。预防重于治疗,普及糖尿病知识,提高对糖尿病严重性的认识,膳食合理,加强锻炼,控制饮食和体重,减少肥胖,保持健康而匀称的身材是预防的关键。年轻男性一旦患上糖尿病,更需要注意其对生育功能的影响,积极控制血糖,减少糖尿病带来的并发症。早点进行生育计划,早期进行精液检查,出现问题及时寻求专科医生的帮助,如果在1年内仍未能妻子自然怀孕,则可进行人工授精或“试管婴儿”辅助生殖技术来生育下一代。
来源:生殖医学中心
制作:灏医文化
原标题:《【健康百科】糖尿病也会导致男性不育吗?》
阅读原文

上一篇:消防通道就是生命通道!上海黄浦消防用绘本教授小朋友消防知识
下一篇:黔西南布依族苗族自治州党委书记刘文新